Tipo de Estudo
Pesquisa Primária
Objetivo da Pesquisa
Identificar como as pessoas com sintomas de COVID longa utilizaram os serviços de saúde (Atenção Primária, urgências, consultas com especialistas) seis meses após a infecção inicial, em uma cidade no sul do Brasil.
Problema/Lacuna que Soluciona
A COVID longa é uma condição nova que afeta múltiplos sistemas do corpo, mas há pouca informação sobre como ela impacta a demanda por serviços de saúde no Brasil. Este estudo ajuda a entender essa demanda, fornecendo dados para que gestores do SUS possam planejar recursos, reorganizar serviços e reduzir desigualdades no atendimento.
Método
Foi realizado um estudo transversal com 2.919 pessoas que tiveram diagnóstico de COVID-19 confirmado por RT-PCR na cidade de Rio Grande (RS). Os dados foram coletados por telefone entre junho e outubro de 2021, cerca de 6 a 10 meses após a infecção. Os participantes foram questionados sobre a presença de sintomas persistentes (COVID longa) e o uso de serviços de saúde. A análise estatística buscou associações entre os sintomas e a frequência de uso dos serviços.
Público-Alvo
Adultos que tiveram COVID-19, com e sem sintomas de COVID longa, residentes na cidade de Rio Grande (RS).
Categoria: Pesquisa em Humanos
Abrangência Geográfica do Estudo
Nível: Municipal
Local: Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brasil
Principal Resultado
Pessoas com COVID longa usam mais os serviços de saúde do que aquelas que se recuperaram sem sintomas persistentes. O estudo identificou um efeito 'dose-resposta': quanto maior o número de sintomas, maior a procura por Atenção Primária, serviços de emergência e especialistas. Sintomas neurológicos (dor de cabeça, perda de memória) levaram a maior busca por médicos especialistas, enquanto sintomas respiratórios e digestivos aumentaram o uso de serviços de emergência.
Contribuição para Saúde Pública/SUS
O estudo fornece evidências concretas de que a COVID longa aumenta a pressão sobre a Atenção Primária, os serviços de emergência e a atenção especializada. Essa informação é crucial para gestores do SUS planejarem a alocação de equipes, a reorganização de fluxos de atendimento e a capacitação de profissionais para lidar com as sequelas da doença.
Estágio da Pesquisa
Aplicada em campo
Possíveis Aplicações
Os resultados podem ser usados para desenvolver um sistema de triagem e estratificação de risco na Atenção Primária. Pacientes com múltiplos sintomas ou com sintomas específicos (neurológicos, respiratórios) poderiam ser identificados e direcionados para linhas de cuidado adequadas, otimizando o uso de recursos e evitando encaminhamentos desnecessários ou tardios para a atenção especializada.
Abrangência da Aplicação
Nacional
Embora o estudo tenha sido realizado em um município, a COVID longa é um desafio de saúde pública em todo o Brasil. Os padrões de sintomas e a necessidade de reorganização do SUS são aplicáveis a outros contextos municipais e estaduais.
Cenário de Aplicação
Misto
Recomendações para o Sistema de Saúde
Mudança de Prática/ProtocoloO artigo recomenda explicitamente que os serviços de saúde no Brasil sejam reorganizados e adaptados para garantir tratamento e cuidado adequados às pessoas com COVID longa. Sugere estratégias como recomposição das equipes, educação continuada dos profissionais, uso de teleconsultas para ampliar o acesso e implementação de consultas compartilhadas para otimizar o atendimento.
Limitações e Próximos Passos
Limitações
O estudo foi feito durante a segunda onda da pandemia, o que pode ter feito com que as pessoas procurassem menos os serviços de saúde, subestimando o uso real. Há um possível viés de sobrevivência, pois casos mais graves podem ter evoluído para óbito. O questionário não incluiu todos os sintomas de COVID longa (ex: mal-estar pós-esforço) e pode haver viés de memória dos participantes. Além disso, a análise não diferenciou o uso de serviços públicos (SUS) e privados.
Próximos Passos
Os autores sugerem a realização de novos estudos para avaliar a capacidade dos serviços de saúde em atender à nova demanda gerada pela COVID longa. Também recomendam buscar investimentos para ampliar a capacidade de atendimento com base nos padrões de uso identificados.
Principais Interessados
Grupos de Aplicação
- •Gestores do SUS (nível municipal, estadual e federal)
- •Coordenadores da Atenção Primária à Saúde (APS)
- •Profissionais de saúde da APS e da atenção especializada
- •Planejadores de redes de atenção à saúde
Financiadores Atuais
- •Fundação de Amparo à Pesquisa do Rio Grande do Sul (FAPERGS)
- •Programa Pesquisa para o SUS: Gestão Compartilhada em Saúde (PPSUS)
Financiadores Sugeridos
- •Ministério da Saúde (Secretaria de Atenção Primária à Saúde - SAPS; Secretaria de Atenção Especializada à Saúde - SAES)
- •Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)
- •Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde
Benefício Já Gerado
Status: Não
O estudo é um diagnóstico da situação e não uma intervenção. Seu benefício é fornecer dados para orientar futuras ações de gestão e planejamento no SUS.